Austrijsko zdravstveno (ÖGK) odlučilo je stati na kraj praksi putovanja u inozemstvo za vrijeme privremene nesposobnosti za rad.

Nakon niza kontroverznih slučajeva koji su dospjeli u javnost službeno je najavljeno postrožavanje nadzora i hitna izmjena postojećih pravilnika. Prema informacijama koje je objavio austrijski portal Heute.at ključni razlog za ovu odluku su zloupotrebe sustava koje su zabilježene u proteklom razdoblju.

Bolovanje kao proces ozdravljenja a ne turistička prilika

Glavna poruka koju uprava ÖGK šalje osiguranicima vrlo je jasna. Bolovanje nije i ne smije se smatrati zamjenom za godišnji odmor. Iako se na prvi pogled može činiti da boravak na moru ili u prirodi pomaže svakome tko se osjeća loše stručnjaci naglašavaju da je u medicinskom smislu situacija znatno složenija.

Glavni direktor ove institucije Bernhard Wurzer bio je vrlo rezolutan u svom obraćanju javnosti. On je istaknuo kako su se unutar organizacije vodile intenzivne rasprave o pacijentima koji vrijeme predviđeno za oporavak koriste za odlaske u daleke krajeve. Wurzer je tom prigodom izjavio da boravak u inozemstvu ili čak odlazak na klasično ljetovanje tijekom trajanja bolovanja jednostavno ne dolaze u obzir.

Slučajevi koji su izazvali reakciju javnosti i institucija

Povod za ovu drastičnu mjeru bili su konkretni primjeri koji su izazvali burne reakcije u austrijskom društvu. Portal Heute.at izvještava o slučaju medicinske sestre koja je tijekom dugotrajnog bolovanja otputovala u Južnoafričku Republiku. Njezino opravdanje bilo je da je putovanje rezervirala i platila znatno prije nego što se razboljela no za zdravstveno osiguranje takav argument nema težinu.

Drugi primjer koji se često navodi je onaj šezdesetpetogodišnjeg pacijenta Thomasa P. kojem je ime u medijima izmijenjeno zbog zaštite privatnosti. On pati od sindroma izgaranja na poslu te je proveo dva tjedna u Hrvatskoj. Iako mu je taj put prvotno bio odobren on je sada postao simbolom sive zone koju ÖGK želi trajno ukloniti. Upravo takve situacije potaknule su sumnju u to koristi li se dijagnoza psihičke iscrpljenosti kao paravan za neopravdana putovanja.

Medicinska opravdanost pod povećalom stručnjaka

Za prosječnog građanina koji se ne razumije u pravne i medicinske detalje važno je pojasniti što se točno mijenja. Do sada je promjena mjesta boravka bila dopuštena ako bi liječnik procijenio da to pomaže pacijentu. Primjerice kod određenih plućnih bolesti odlazak na planinu može biti dio terapije.

Međutim od sada će medicinska služba ÖGK provoditi znatno rigoroznije testove. Svaki zahtjev za odlazak iz mjesta prebivališta bit će detaljno analiziran. Liječnici će morati precizno odgovoriti predstavlja li taj put stvarnu pomoć u ozdravljenju ili on zapravo donosi dodatni napor i stres za organizam. Ako postoji i najmanja sumnja da se radi o odmoru a ne o terapiji zahtjev će biti odbijen.

Izmjene pravilnika i veće ovlasti kontrolora

Osim strožih provjera na terenu u pripremi je i promjena takozvanog bolesničkog reda. To je službeni dokument koji propisuje prava i obveze svih osiguranika. Cilj ovih izmjena je precizno definirati granicu između opravdane promjene boravišta u terapeutske svrhe i klasičnog turističkog putovanja.

Uprava planira ove izmjene predstaviti skupštini na usvajanje u najkraćem mogućem roku. Time će kontrolori dobiti jasne smjernice i veće ovlasti što bi u konačnici trebalo spriječiti neracionalno trošenje novca iz zdravstvenog fonda.

Ravnoteža između prava i discipline

Ova odluka austrijskih vlasti pokazuje odlučnost u očuvanju integriteta socijalnog sustava. Iako se na prvi pogled može činiti da su mjere prestroge prema onima kojima je odmor doista potreban zbog mentalnog zdravlja institucije su prisiljene reagirati na očite manipulacije. U budućnosti će pacijenti morati pružiti neoborive medicinske dokaze za svaki izlazak iz države dok su na teret poreznih obveznika. Pitanje koje ostaje otvoreno jest hoće li ove mjere doista suzbiti zloupotrebe ili će samo zakomplicirati život onima koji su stvarno bolesni no jedno je sigurno jer slobodno putovanje tijekom bolovanja postaje stvar prošlosti.